Szacuje się, że dna moczanowa występuje u 1–2% ludzi. Najczęściej rozwija się u osób w średnim i starszym wieku, w tym częściej wśród mężczyzn. Sprawdź, jakie czynniki sprzyjają powstawaniu tej choroby. Poznaj objawy dny moczanowej i sposoby jej leczenia. Dowiedz się, z których produktów spożywczych powinni zrezygnować chorzy na dnę moczanową.
Dna moczanowa definiowana jest jako zapalenie stawów wywołane przez odkładanie się kryształków moczanu sodu. Dochodzi do niego na skutek zwiększonego stężenia kwasu moczowego. Stan ten określa się jako hiperurykemia. Prowadzi do niego wzmożone wytwarzanie lub ograniczone wydalanie tego związku z organizmu. Często dna moczanowa współwystępuje z innymi schorzeniami takimi jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, otyłość, zaburzenia lipidowe czy choroba niedokrwienna serca.
Objawy dny moczanowej w większości przypadków dotyczą stawu podstawy dużego palca – około połowy przypadków. Rzadziej choroba rozwija się w obrębie innych stawów, w tym m.in. w:
Dna moczanowa powoduje powstanie stanu zapalnego, którego objawami są zwłaszcza:
Obserwowana jest także zwiększona temperatura w obrębie stawu, czyli tzw. jego ucieplenie. W zaawansowanej postaci dny moczanowej następuje uszkodzenie narządu ruchu, co powoduje obniżenie zdolności do samodzielnego funkcjonowania i spadek jakości życia. Dna moczanowa może doprowadzić do rozwinięcia się również m.in.: kamicy moczowej, uszkodzenia nerek (nefropatii moczanowej), tworzenia guzków dnawych w tkankach miękkich.
Czynniki, które mogą wpłynąć na rozwój dny moczanowej to:
Zobacz także: Zwyrodnienie stawów – na czym polega leczenie tej przewlekłej choroby?
W piśmiennictwie spotkać się można z informacjami, że choroba ta występuje nawet dwadzieścia razy częściej wśród Panów. Co więcej, z płcią związany jest czas jej powstania i przebieg. Okazuje się, że u mężczyzn jest on cięższy niż u kobiet, zwłaszcza jeśli choroba rozwinie się w młodym wieku. Najczęściej jednak jej pierwsze objawy dostrzega się u mężczyzn w wieku 45–60 lat.
W przypadku kobiet choroba daje o sobie znać z reguły około 55–60. roku życia. Wiąże się to z układem hormonalnym, a dokładnie hormonami płciowymi. Do momentu wygaśnięcia czynności jajników żeńskie hormony płciowe chronią przed zbyt wysokim stężeniem kwasu moczowego we krwi. Takiej formy ochrony mężczyźni nie posiadają, a co więcej częściej niż kobiety popełniają błędy żywieniowe, które stanowią ważny czynniki ryzyka w dnie moczanowej.
Osoby, które podejrzewają u siebie dnę moczanową, powinny się zgłosić do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który na podstawie wstępnego rozpoznania skieruje pacjent do reumatologa. To specjalista zajmujący się leczeniem schorzeń stawów.
Rozpoznanie dny moczanowej wymaga zwłaszcza:
Leczenie dny moczanowej wymaga zmiany stylu życia i stosowania leków. Rodzaj zażywanych leków zależy od stopnia zaawansowania choroby. W czasie napadu dny podaje się głównie niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy (również dostawowo), kolchicynę. Po ustąpieniu ataków stężenie kwasu moczowego reguluje się modyfikacją stylu życia i następującymi lekami – allopurynolem, probenecydem. W łagodzeniu dolegliwości pomocne są okłady z lodu i unieruchomienie chorego stawu.
Zobacz także: Reaktywne zapalenie stawów – co to jest? Objawy, przyczyny, zapobieganie choroby
Ważnym elementem leczenia dny moczanowej jest dieta. Chorzy powinni wykluczyć z jadłospisu zwłaszcza:
Zobacz także: Zwyrodnienie stawów – na czym polega leczenie tej przewlekłej choroby?
Profilaktyka dny moczanowej skupia się na utrzymywaniu prawidłowego poziomu kwasu moczowego. W tym celu powinno się zadbać o:
Bibliografia
1. A. Lewandowska-Polak, J. Makowska, Napad dny moczanowej – jak rozpoznać i leczyć, „Stany Nagłe po Dyplomie” 2017, nr 1. Online: https://podyplomie.pl/stanynaglepodyplomie/28949,napad-dny-moczanowej-jak-rozpoznac-i-leczyc [dostęp: 02.08.2022].
2. G. Nuki, M. Doherty, P. Ricette, Aktualne postępowanie w dnie moczanowej. Praktyczne wskazówki z wytycznych EULAR 2016, „Medycyna Praktyczna” 2017, nr 5, s. 22–36.
3. J.W. Pęksa, A. Malinowska-Karpiel, Farmakoterapia i leczenie dietetyczne hiperurykemii oraz napadów dny moczanowej, „Gabinet Prywatny” 2019, t. 26, nr 4, s. 22–31.
Artykuły o podobnej tematyce
Umów się na wizytę
Badanie płatne
Badanie NFZ
Badanie
w ramach abonamentu
